"Resveratrol
melhora significativamente o controle da glicemia e a sensibilidade à insulina
em indivíduos com diabetes, mas não afeta as medidas de glicemia em indivíduos
não diabéticos", assim conclui uma metanálise publicada na revista The American
Journal of Clinical Nutrition, que visou avaliar quantitativamente os efeitos
do resveratrol sobre o controle da glicemia e sensibilidade à insulina.
Seus
autores rastrearam ensaios clínicos aleatórios que estimaram os efeitos do
resveratrol sobre o controle da glicemia e sensibilidade à insulina e que foram
publicados até março de 2014, a partir dos bancos de dados PubMed, Embase,
MEDLINE, e Biblioteca Cochrane. Foram selecionados para análise todos os
estudos que preencheram os seguintes critérios: 1) os participantes ingeriram
resveratrol por período ≥ 2 semanas; 2) o estudo seguiu desenho clínico
aleatório em humanos, paralelo ou cruzado (crossover); 3) os valores iniciais e
finais de glicemia em jejum, insulina, hemoglobina glicada (HbA1c) e
resistência à insulina medida por HOMA-IR (ou as suas diferenças) estavam
disponíveis para cada grupo em estudo; 4) o resveratrol não foi administrado
como parte de um suplemento de multicomponentes, como uva, suco de uva, ou
vinho e 5) o estudo utilizou um grupo controle concomitante para o grupo de
intervenção com resveratrol e a única diferença entre esses grupos foi o
resveratrol. A qualidade dos estudos foi avaliada por escala de Jadad que
atribui até 5 pontos, obtidos em atendimento aos seguintes critérios: 1)
aleatorização da amostra; 2) intervenção duplo-cega, 3) comunicação do número
de desistências e as razões para a retirada de pacientes, 4) ocultação de
alocação, e 5) geração de números aleatórios.
Onze
estudos com um total de 388 indivíduos foram incluídos. Através da aplicação de
um modelo estatístico sofisticado, os dados totais e estratificados em
indivíduos diabéticos (diabetes mellitus tipo 2) e não diabéticos revelaram que
o consumo de resveratrol reduziu significativamente níveis de glicose em jejum,
insulina, hemoglobina glicada e resistência à insulina em indivíduos com
diabetes. Nenhum efeito significativo do resveratrol foi encontrado sobre a
glicemia de indivíduos não diabéticos. Além disso, os efeitos combinados do
resveratrol sobre a glicemia em jejum e concentrações de insulina em
participantes não diabéticos não foram afetados pelo índice de massa corporal,
desenho e duração do estudo, dose de resveratrol ou pontuação Jadad.
Apesar
do número relativamente maior de participantes reunidos na metanálise fornecer
maior potência estatística para avaliar o efeito da intervenção com
resveratrol, ela apresenta algumas limitações que incluem períodos de
intervenção mais curtos do que 3 meses em metade dos estudos incluídos;
variação da qualidade dos estudos incluídos entre baixa a alta (apenas 5
estudos foram classificados como de alta qualidade); e impossibilidade da
análise de interação entre medicamentos administrados e o tratamento com
resveratrol, devido à informações incompletas nos estudos incluídos. "Mais
ensaios clínicos aleatórios bem desenhados e com duração superior a 3 meses são
necessários para confirmar os efeitos do resveratrol no controle da glicemia e
sensibilidade à insulina. Além disso, esses efeitos serão mais convincentes se
os estudos efetivamente oferecerem dados que possam descartar o potencial
efeito de confusão do uso de medicamentos", complementam os autores.
Fonte
Nutritotal
Referência(s)
Liu K, Zhou
R, Wang B, Mi MT. Effect of resveratrol on glucose control and insulin
sensitivity: a meta-analysis of 11 randomized controlled trials. Am J Clin
Nutr. 2014;99(6):1510-1519.