Pesquisadores da Faculdade de Medicina da
Universidade de São Paulo publicaram na revista Journal of Renal
Nutrition um estudo que comparou a bioimpedância elétrica (BIA) com a
somatória de dobras cutâneas (SDC) para avaliar a gordura corporal de pacientes
renais crônicos em hemodiálise. Os pesquisadores concluíram que a somatória de
dobras cutâneas foi o método considerado mais adequado para avaliar esses
pacientes.
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A pesquisa fez parte do trabalho de mestrado da
nutricionista Natália Cristina Lima Rodrigues, sob orientação do professor Dan
Linetzky Waitzberg. Foram incluídos nesse estudo 60 pacientes (29 mulheres e 31
homens) renais crônicos em tratamento dialítico (realizado pelo menos 3 vezes
por semana). Todos os pacientes foram submetidos à avaliação de massa gorda
pela BIA (multifrequencial) e SDC, além da pletismografia de deslocamento aéreo
(PDA), utilizado como método de referência. Foram aferidas as dobras cutâneas
bicipital, tricipital, subescapular e suprailíaca, com adipômetro científico e
a utilização da equação de Durnin e Womersley para estimar a massa gorda. Os
pacientes foram avaliados em 2 momentos: imediatamente antes e após 20 a 30
minutos da hemodiálise. A massa corporal livre de gordura (MLG) foi obtida pela
subtração da gordura corporal total a partir do peso total individual.
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A média estimada da gordura corporal observada pelo
PDA antes da hemodiálise foi 17,95 kg ± 0,99 (30,11% ± 1,30), e a média
estimada da gordura corporal observada pelo PDA depois da hemodiálise foi 17,92
kg ± 1,11 (30,04% ± 1,40). Foi observado que a SDC não alterou esse padrão,
sendo a média antes da hemodiálise de 17,87 kg ± 1,22 (30,04% ± 1,50) e depois
da hemodiálise de 16,75 kg ± 1,49 (29,11% ± 1.76). Os pesquisadores
identificaram que a BIA subestimou a massa gorda, com média antes da
hemodiálise de 16,23 kg ± 1,22 (25,11% ± 1,50) e média depois da hemodiálise de
12,33 kg ± 1,49 (22,07% ± 1,76) e que consequentemente superestimou a massa
magra.
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“Podemos concluir que a BIA superestima a massa
magra e subestima a massa gorda, não sendo um método adequado para avaliar a
composição corporal nesta população. Os resultados mais precisos foram obtidos
usando o método da SDC, no qual foi semelhante ao método padrão ouro (PDA).
Portanto, recomenda-se a aplicação de rotina da medição de quatro dobras
cutâneas e a utilização da equação de Durnin e Womeresley em pacientes renais
crônicos em hemodiálise”, concluem os autores.
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Referência(s)
Rodrigues NC, Sala PC, Horie LM, Gonçalves Dias MC, de Miranda Torrinhas RS, Romão JE Jr, Cecconello I, Waitzberg DL. Bioelectrical Impedance Analysis and Skinfold Thickness Sum in Assessing Body Fat Mass of Renal Dialysis Patients. J Ren Nutr. 2012 Mar 30. [Epub ahead of print]
Rodrigues NC, Sala PC, Horie LM, Gonçalves Dias MC, de Miranda Torrinhas RS, Romão JE Jr, Cecconello I, Waitzberg DL. Bioelectrical Impedance Analysis and Skinfold Thickness Sum in Assessing Body Fat Mass of Renal Dialysis Patients. J Ren Nutr. 2012 Mar 30. [Epub ahead of print]
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Fonte:
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Nutritotal